浙江、四川等地近日下发禁止销售槟榔的通知，浙江一些地方甚至将长期禁售槟榔。为何一种具有地域特色的零食成了“禁品”呢？主要原因是国家市场监督管理总局最新修订的《食品生产许可分类目录》中没有列入槟榔，这意味着槟榔不能再作为食品来管理和销售。此前已有研究指出，槟榔有致癌风险，有“10个口腔癌，9个嚼槟榔”之说。那么，槟榔对人体健康究竟有哪些损害？还能不能入药？我们来深入了解一下。
1致癌效力与砒霜为同一等级人类食用槟榔的历史有年了，涉及泰国、马来西亚、印度尼西亚、柬埔寨、越南等诸多国家和地区，食用方式一般是直接咀嚼或与蒌叶同食。另据《不列颠大百科全书》记载，全球约有十分之一的人有咀嚼槟榔习惯。
然而对于食用槟榔的争议早已有之。明确这种饮食习惯与癌症有关的最早结论，出自年英国《柳叶刀》刊登的一篇研究文章。研究人员对巴布亚新几内亚地区的名口腔癌患者进行研究后发现，77%的患者经常用涂抹了石灰粉的蒌叶卷着槟榔食用，且口腔内咀嚼的部位就是癌症的原发部位。研究人员认为，这可能是因为咀嚼部位的pH值升高到10左右，并促使了活性氧物质产生，后者能够促使石灰粉诱导癌细胞增殖。后来，有大量研究佐证了口腔癌与咀嚼槟榔有关。
年，世界卫生组织下属的国际癌症研究机构将槟榔列为一级致癌物，包括槟榔果、含烟草的槟榔嚼块、不含烟草的槟榔嚼块。在致癌效力上，槟榔与烟草、酒精、黄曲霉素、砒霜为同一等级。我国印发的《健康口腔行动方案（-年）》中也提到，我国于年公布致癌物清单时，已将槟榔列入一级致癌物。
槟榔致癌的原因主要有以下两个方面。
一是与硝胺类物质有关。研究人员从嚼槟榔的人唾液中检测出3种亚硝胺类物质，这可能是槟榔中的亚硝酸盐与口腔中的微生物和酶相互作用产生的。
二是与槟榔中的多种生物碱和活性成分有关。这些活性成分不只是让人兴奋愉悦，还有促使癌变的作用，如槟榔生物碱、槟榔鞣质、槟榔特异性亚硝胺和活性氧等，它们具有细胞毒性、遗传毒性，甚至有直接的致癌性。槟榔生物碱能促进上皮细胞的凋亡和干扰细胞外基质大分子（胶原、弹性蛋白等）的沉淀和降解过程；槟榔加工过程中添加的丁香性多酚、活性氧化剂，也会产生某些基因毒性。
2吸烟者食用危害更大虽然槟榔已被证明有致癌性，但并非是吃一口就会得癌症，脱开剂量谈毒性是不科学的。槟榔摄入安全与否，与使用方式和剂量有关。
槟榔质硬，人在咀嚼槟榔时，槟榔纤维的摩擦会造成口腔黏膜局部外伤和黏膜损伤，特别是用蒌叶和石灰包裹后的槟榔对口腔的磨损更厉害。所以，若是经常咀嚼槟榔，便会使口腔黏膜长期处于受损状态，导致伤口迁延不愈，引起慢性炎症、氧化作用增强和细胞增殖。当咀嚼槟榔者口腔黏膜细胞脱落频率明显增加时，就会增加癌变的几率。
另外，在咀嚼槟榔的人群中，吸烟者占了很大比例。一些槟榔本就添加了烟草成分，既吃槟榔又抽烟使得槟榔中的生物碱和烟草同时作用于口腔，唾液中的毒性物质浓度显著升高，更容易破坏细胞DNA的合成和修复，共同诱发癌症。
这个结论有数据支撑。国外的流行病学调查显示，既嚼槟榔又抽烟极易造成口腔癌的发生。全球消费槟榔较多的国家和地区是南亚和东南亚一带，印度、印度尼西亚、斯里兰卡、越南、马来西亚、菲律宾等国有全民嚼食槟榔的风俗，民众吸烟也比较普遍。这两个诱因叠加在一起，造成了南亚和东南亚地区的口腔癌发病率最高，患癌人数也最多，约占到全球口腔癌患病人数的58%。
除了可诱发口腔癌之外，还有研究指出，咀嚼槟榔的时间越长，患肝硬化和肝细胞癌的风险越高。总之，槟榔与癌症的关系存在剂量相关性。长期咀嚼槟榔，以及吃槟榔吃得较多的人，罹患相关癌症的几率必然更高。
3具有生殖毒性可影响胎儿发育槟榔还有另一个备受